{"id":4454,"date":"2016-04-01T10:33:28","date_gmt":"2016-04-01T08:33:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.toutsurmesfinances.com\/assurance\/les-remboursements-pour-les-lunettes-par-la-secu-et-la-mutuelle.html"},"modified":"2026-03-11T20:15:16","modified_gmt":"2026-03-11T19:15:16","slug":"les-remboursements-pour-les-lunettes-par-la-secu-et-la-mutuelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.toutsurmesfinances.com\/assurance\/les-remboursements-pour-les-lunettes-par-la-secu-et-la-mutuelle.html","title":{"rendered":"Les remboursements 2026 pour les lunettes par la S\u00e9cu et la mutuelle"},"content":{"rendered":"<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Remboursement_des_lunettes_lessentiel_en_2026\"><\/span>Remboursement des lunettes : l\u2019essentiel en 2026<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Remboursement par la S\u00e9curit\u00e9 sociale : <\/strong>son montant est plus ou moins \u00e9lev\u00e9, selon que la paire de lunette rel\u00e8ve du 100% Sant\u00e9 (classe A) ou du secteur \u00e0 prix libres (classe B)<\/li>\n<li><strong>Lunettes 100% Sant\u00e9 : <\/strong>z\u00e9ro reste \u00e0 charge si vous choisissez des verres et montures de classe A<\/li>\n<li><strong>Monture hors 100% Sant\u00e9 : <\/strong>le plafond de remboursement par la mutuelle est limit\u00e9 \u00e0 100 euros<\/li>\n<li><strong>Renouvellement du remboursement des lunettes : <\/strong>tous les deux ans pour les adultes (sauf si la vue \u00e9volue entretemps), tous les ans pour les moins de 16 ans<\/li>\n<li><strong style=\"background-color: transparent;letter-spacing: 0em\">Ordonnance obligatoire\u00a0: sans ce document, il n\u2019est pas possible d\u2019\u00eatre <\/strong><span style=\"background-color: transparent;letter-spacing: 0em\">rembours\u00e9.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Remboursement_des_lunettes_par_la_Securite_sociale_la_prise_en_charge_de_la_CPAM\"><\/span>Remboursement des lunettes par la S\u00e9curit\u00e9 sociale : la prise en charge de la CPAM<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le remboursement des lunettes de vue (verres et montures) par la S\u00e9curit\u00e9 sociale tient compte de plusieurs facteurs. Chaque \u00e9quipement est rembours\u00e9 selon la base des tarifs fix\u00e9s par l\u2019Assurance maladie. Si le taux de remboursement de la S\u00e9cu sur cette base est fixe (60%), les tarifs, eux, varient selon le degr\u00e9 de correction n\u00e9cessaire et l\u2019\u00e2ge de l\u2019assur\u00e9 (plus ou moins de 18 ans).<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Taux_et_base_de_remboursement_des_frais_doptique_par_la_Secu_pour_les_enfants_mineurs\"><\/span>Taux et base de remboursement des frais d&rsquo;optique par la S\u00e9cu pour les enfants mineurs<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Pour les moins de 18 ans, la monture est prise en charge \u00e0 60% sur la base d\u2019un tarif forfaitaire s\u2019\u00e9levant \u00e0 30,49 euros.<\/p>\n<p>En ce qui concerne les verres, le montant de remboursement pour les enfants mineurs d\u00e9pend de la correction :<\/p>\n<ul>\n<li>pour la correction plus basse, la S\u00e9curit\u00e9 sociale rembourse 60% sur la base de 12,04 euros ;<\/li>\n<li>pour la plus haute, elle rembourse 60% sur la base de 66,62 euros.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"background-color: #e5e5e5\"><strong>BON \u00c0 SAVOIR :<\/strong>\u00a0en-de\u00e7\u00e0 de 6 ans, plusieurs paires de lunettes par an peuvent \u00eatre rembours\u00e9es \u00e0 la condition que l&rsquo;affection \u00e9volue. Entre 6 et 18 ans, seule une paire par an est prise en charge. Une fois adulte, plusieurs paires peuvent \u00eatre rembours\u00e9es par an si la vue \u00e9volue.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Taux_et_base_de_remboursement_des_frais_doptique_par_la_Secu_pour_les_plus_de_18_ans\"><\/span>Taux et base de remboursement des frais d&rsquo;optique par la S\u00e9cu pour les plus de 18 ans<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Pour les adultes, le remboursement d\u2019une paire de lunettes de vue effectu\u00e9 par l\u2019Assurance maladie tr\u00e8s faible, est encore plus bas que celui accord\u00e9s aux enfants.<\/p>\n<p>Ainsi, la monture est prise en charge \u00e0 60% sur la base de 2,84 euros. Pour les verres correcteurs, le remboursement minimum s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 60% de 2,29 euros et monte jusqu\u2019\u00e0 60% de 24,54 euros.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Remboursement_des_lunettes_limite_pour_plus_de_90_des_mutuelles\"><\/span>Remboursement des lunettes limit\u00e9 pour plus de 90% des mutuelles<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La tr\u00e8s grande majorit\u00e9 (plus de 90%) des compl\u00e9mentaires sant\u00e9 sont dites \u00ab responsables \u00bb. Elles ob\u00e9issent ainsi \u00e0 des contraintes afin de responsabiliser les assur\u00e9s dans leurs d\u00e9penses de sant\u00e9. Le but ? Faire baisser les tarifs pratiqu\u00e9s par les opticiens en diminuant la prise en charge \u00e9lev\u00e9e des mutuelles et ainsi \u00e9viter l\u2019effet inflationniste qui s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9 au fil des ans.<\/p>\n<p>La prise en charge des montures par les contrats responsables ne peut d\u00e9passer 100 euros (ce montant forfaitaire \u00e9tait fix\u00e9 \u00e0 150 euros jusqu\u2019en 2019).<\/p>\n<p>Hors du panier \u00ab 100% Sant\u00e9 \u00bb <em>(voir plus loin)<\/em>, la mutuelle prend en charge la part que la S\u00e9curit\u00e9 sociale ne rembourse pas &#8211; c&rsquo;est ce qu&rsquo;on appelle le \u00ab ticket mod\u00e9rateur \u00bb. Elle peut aussi compl\u00e9ter au-del\u00e0, selon les garanties pr\u00e9vues au contrat, dans la limite des montants fix\u00e9s par la r\u00e9glementation.<\/p>\n<p>Le tableau ci-dessous indique les six paliers de remboursement minimums et maximums de l\u2019\u00e9quipement optique, en fonction de la complexit\u00e9 des verres (ticket mod\u00e9rateur compris) :<\/p>\n<div id=\"tablepress-18-scroll-wrapper\" class=\"tablepress-scroll-wrapper\">\n\n<table id=\"tablepress-18\" class=\"tablepress tablepress-id-18 tablepress-responsive\">\n<thead>\n<tr class=\"row-1 odd\">\n\t<th class=\"column-1\"><strong>\u00c9quipement (verres + monture)<\/strong><\/th><th class=\"column-2\"><strong>Remboursement minimum<\/strong><\/th><th class=\"column-3\"><strong>Remboursement minimum<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody class=\"row-hover\">\n<tr class=\"row-2 even\">\n\t<td class=\"column-1\">Verres simples<\/td><td class=\"column-2\">50 euros<\/td><td class=\"column-3\">420 euros<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-3 odd\">\n\t<td class=\"column-1\">Verres complexes<\/td><td class=\"column-2\">200 euros<\/td><td class=\"column-3\">700 euros<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-4 even\">\n\t<td class=\"column-1\">Verres tr\u00e8s complexes<\/td><td class=\"column-2\">200 euros<\/td><td class=\"column-3\">800 euros<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-5 odd\">\n\t<td class=\"column-1\">Verre simple + verre complexe<\/td><td class=\"column-2\">125 euros<\/td><td class=\"column-3\">560 euros<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-6 even\">\n\t<td class=\"column-1\">Verre simple + verre tr\u00e8s complexe<\/td><td class=\"column-2\">125 euros<\/td><td class=\"column-3\">610 euros<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-7 odd\">\n\t<td class=\"column-1\">Verre complexe + verre tr\u00e8s complexe<\/td><td class=\"column-2\">200 euros<\/td><td class=\"column-3\">750 euros<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n<\/div><!-- #tablepress-18 from cache -->\n<p><em>Source\u00a0:<\/em> <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000050506958\/2024-11-18\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">article R871-2 du Code de la S\u00e9curit\u00e9 sociale<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_100_Sante_optique_zero_reste_a_charge\"><\/span>Le 100% Sant\u00e9 optique : z\u00e9ro reste \u00e0 charge<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Remboursement_integral_avec_le_100_Sante\"><\/span>Remboursement int\u00e9gral avec le 100% Sant\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Depuis le 1<sup>er<\/sup> janvier 2020, la r\u00e9forme \u00ab\u00a0100% Sant\u00e9\u00a0\u00bb permet d&rsquo;obtenir, sous conditions, des lunettes de vue enti\u00e8rement rembours\u00e9es, sans d\u00e9bourser le moindre euro. C&rsquo;est le dispositif le plus avantageux pour les assur\u00e9s, puisque la S\u00e9curit\u00e9 sociale et votre mutuelle couvrent l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des frais. Aucun reste \u00e0 charge n\u2019est appliqu\u00e9 \u00e0 l\u2019assur\u00e9.<\/p>\n<p>Le mat\u00e9riel optique ouvrant droit au 100% Sant\u00e9 correspond \u00e0 la nomenclature classe A. Il se distingue des \u00e9quipements de la classe B, o\u00f9 les prix sont fix\u00e9s librement et o\u00f9 le faible remboursement par la S\u00e9curit\u00e9 sociale donne \u00e0 un compl\u00e9ment \u00e9ventuel par la mutuelle selon le contrat.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qui_peut_beneficier_du_100_Sante_optique\"><\/span>Qui peut b\u00e9n\u00e9ficier du 100% Sant\u00e9 optique ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Pour profiter du dispositif \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb, l\u2019assur\u00e9 doit r\u00e9pondre \u00e0 deux conditions n\u00e9cessaires :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00eatre couvert par une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 \u00ab solidaire \u00bb (qui n\u2019effectue pas de s\u00e9lection m\u00e9dicale) et \u00ab responsable \u00bb (qui respecte les planchers et plafonds de remboursement fix\u00e9s par l\u2019Assurance maladie) ;<\/li>\n<li>\u00a0opter pour un \u00e9quipement r\u00e9pondant au cahier des charges du \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb (une monture et des verres de classe A)<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_contient_le_panier_%C2%AB_100_sante_%C2%BB_optique\"><\/span>Que contient le panier \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb optique ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Selon un arr\u00eat\u00e9 <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000037800670\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">publi\u00e9 le 13 d\u00e9cembre 2018 au <\/a><em><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000037800670\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Journal Officie<\/a>l<\/em>, l\u2019opticien, \u00ab qu\u2019il soit physique ou virtuel en ligne \u00bb, doit d\u00e9sormais proposer dans son magasin ou sur son site Internet :<\/p>\n<ul>\n<li>au moins 35 montures pour adultes \u00e9ligibles au \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb (dont 17 mod\u00e8les diff\u00e9rents, tous disponibles en deux coloris diff\u00e9rents) ;<\/li>\n<li>au moins 20 montures pour enfants \u00e9ligibles au \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb (dont 10 mod\u00e8les diff\u00e9rents en deux coloris) ;<\/li>\n<li>des verres de classe A couvrant tous les types de correction, et r\u00e9pondant tout \u00e0 la fois \u00e0 des crit\u00e8res de qualit\u00e9 techniques (traitement anti-reflets et anti-rayures) et esth\u00e9tiques (amincissement).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les montures du panier A sont plafonn\u00e9es \u00e0 30 euros.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Loffre_%C2%AB_100_sante_%C2%BB_optique_une_liberte_de_choix\"><\/span>L\u2019offre \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb optique, une libert\u00e9 de choix<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>L\u2019assur\u00e9 n\u2019est pas oblig\u00e9 de se conformer au devis 100% Sant\u00e9 propos\u00e9 par l\u2019opticien. Il reste libre de choisir l\u2019offre qui convient le mieux \u00e0 ses besoins ou \u00e0 ses choix esth\u00e9tiques.<\/p>\n<p>De plus, il a la possibilit\u00e9 de panacher les classes pour un m\u00eame \u00e9quipement (verre et monture). En clair, il peut :<\/p>\n<ul>\n<li>choisir des verres correcteurs compris dans le panier \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb, mais prendre une monture hors de ce dispositif : les verres sont pris en charge \u00e0 100%, tandis que la monture est rembours\u00e9e dans les limites du contrat mutuelle ;<\/li>\n<li>choisir une monture \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb et des verres correcteurs qui ne sont pas propos\u00e9s dans l\u2019offre \u00ab 100% sant\u00e9 \u00bb : la monture est alors int\u00e9gralement prise en charge, alors que les verres sont couverts selon les garanties de la mutuelle.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>IMPORTANT :<\/strong> le panachage de deux classes de verres diff\u00e9rentes (un verre de classe A et un verre de classe B) est interdit.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Combien_de_fois_les_lunettes_sont-elles_remboursees\"><\/span>Combien de fois les lunettes sont-elles rembours\u00e9es ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existe-t-il une p\u00e9riode minimale avant laquelle un assur\u00e9 n\u2019a pas la possibilit\u00e9 n\u2019est pas en mesure d\u2019obtenir un nouveau remboursement ? La r\u00e9ponse est oui.<\/p>\n<p>La p\u00e9riodicit\u00e9 minimale du renouvellement de la prise en charge d\u2019un \u00e9quipement complet (monture et verres correcteurs) est fix\u00e9e \u00e0 :<\/p>\n<ul>\n<li>deux ans pour les adultes et les enfants \u00e2g\u00e9s de 16 ans ou plus\u00a0;<\/li>\n<li>un an pour les enfants \u00e2g\u00e9s de moins de 16 ans\u00a0;<\/li>\n<li>six mois pour les enfants de 6 ans et moins, si la correction \u00e9volue.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Situations d\u00e9rogatoires pour le renouvellement anticip\u00e9 de la prise en charge des verres et de la monture\u00a0:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>d\u00e9gradation des performances oculaires<\/li>\n<li>conditions m\u00e9dicales particuli\u00e8res (glaucome, hypertension, presbytie, d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge&#8230;)<\/li>\n<li>concomitance avec une pathologie non oculaire (diab\u00e8te, par exemple).<\/li>\n<\/ul>\n<p><span>\u27a1\ufe0f <\/span>Une prescription m\u00e9dicale faite par l\u2019ophtalmologiste reste de mise pour obtenir un renouvellement anticip\u00e9 des lunettes de vue.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Changer_de_lunettes_sans_ordonnance_quel_remboursement\"><\/span>Changer de lunettes sans ordonnance : quel remboursement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\u00c0 titre exceptionnel, un opticien, qu\u2019il soit ind\u00e9pendant ou appartenant \u00e0 un r\u00e9seau (Optical Center, Alain Afflelou, Optic 2000, Krys\u2026), peut r\u00e9aliser une paire de lunettes sans ordonnance, en cas de perte ou si les verres correcteurs sont cass\u00e9s.<\/p>\n<p>Cependant, les lunettes de vue (monture et verres) ne sont prises en charge que sur prescription m\u00e9dicale. Sans ordonnance, le patient n\u2019aura droit \u00e0 aucun remboursement, ni de la part de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, ni de sa mutuelle sant\u00e9.<\/p>\n<p><strong>R\u00e8gle absolue :<\/strong> la prise en charge n&rsquo;est possible que sur prescription m\u00e9dicale valide.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lunettes_cassees_ou_perdues_quel_remboursement\"><\/span>Lunettes cass\u00e9es ou perdues : quel remboursement ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La perte ou la casse des lunettes de vue ne permet pas, \u00e0 elle seule, d\u2019obtenir un remboursement anticip\u00e9 avant la fin du d\u00e9lai normal par la S\u00e9curit\u00e9 sociale ou la mutuelle optique.<\/p>\n<p>Une exception existe dans certains cas m\u00e9dicaux tr\u00e8s particuliers, notamment en cas de trouble neurologique grave.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Remboursement_des_lunettes_solaires_a_sa_vue\"><\/span>Remboursement des lunettes solaires \u00e0 sa vue<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les lunettes de soleil ne sont pas rembours\u00e9es. Il n\u2019est donc l\u00e9galement pas possible d\u2019obtenir une ordonnance pour une paire de lunettes munie de verres solaires correcteurs, qu\u2019elle soit de marque (Ray Ban, Marc Jacobs\u2026) ou non, en vue d\u2019en obtenir son remboursement par la S\u00e9curit\u00e9 sociale et sa mutuelle.<\/p>\n<p>Des exceptions existent cependant. La prise en charge par l\u2019Assurance maladie et les assurances compl\u00e9mentaires sant\u00e9 d\u2019une paire de lunettes adapt\u00e9e \u00e0 sa vue, et prot\u00e9geant les yeux de la lumi\u00e8re, est uniquement possible dans les cas suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>verres teint\u00e9s pour affections oculaires sp\u00e9cifiques : conjonctivite intense, k\u00e9ratite, iritis, cataracte centrale, cataracte cong\u00e9nitale, r\u00e9tinopathie ;<\/li>\n<li>verres teint\u00e9s en cas de myopie forte, accompagn\u00e9e de photophobie (hypersensibilit\u00e9 de la vue \u00e0 la lumi\u00e8re)\u00a0;<\/li>\n<li>verres teint\u00e9s pour certains cas de photophobie (remboursement \u00e0 titre exceptionnel).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans ces situations, la S\u00e9cu rembourse 60% de la base tarifaire. La mutuelle peut compl\u00e9ter selon le contrat.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les lunettes de vue co\u00fbtent souvent plusieurs centaines d\u2019euros. Or, la S\u00e9curit\u00e9 sociale rembourse tr\u00e8s peu les \u00e9quipements optiques hors panier 100% Sant\u00e9. En pratique, la prise en charge d\u00e9pend surtout de la mutuelle et du type de lunettes choisi. Monture, verres, d\u00e9lai de renouvellement, reste \u00e0 charge : voici les r\u00e8gles de remboursement des lunettes en 2026.<\/p>\n","protected":false},"author":13712,"featured_media":22464,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-4454","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.9 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Les remboursements 2026 pour les lunettes par la S\u00e9cu et la mutuelle<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Pour \u00e9viter les mauvaises surprises, mieux vaut avoir une estimation de la prise en charge de la S\u00e9cu et des mutuelles sant\u00e9 en mati\u00e8re d&#039;optique.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, 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